Patologicheskaya fiziologiya funktsional"nogo zapora: Predlozheny gipoteza uderzhaniya i defekatsii,i na ee osnove kontseptsiya patologicheskoy fiziologii funktsional"nogo zapora (Russian Edition)
Price 66.00 - 69.79 USD
Funktsional"nyy zapor nachinaetsya v detstve. On vsegda nosit obstruktivnyy kharakter. So vremenem razvivaetsya megarektum i megakolon. Udlinyaetsya sigmovidnaya kishka.Zastoy v pryamoy kishke kalovykh mass rastyagivaet ee stenku, snizhaya ee chuvstvitel"nost". Neobkhodimy bol"shie, chem v normy ob"emy kala, chtoby vyzvat" refleks defekatsii.Na pervom etape voznikaet gipertrofiya puborektal"noy myshtsy. V posleduyushchem mnogokratnoe buzhirovanie anal"nogo kanala shirokimi kalovymi massami privodit k rastyazheniyu i slabosti etoy myshtsy vplot" do polnoy nesostoyatel"nosti. Eto proyavlyaetsya nederzhaniem kala. Iz-za rigidnosti myshts v distal"noy chasti anal"nogo kanala voznikaet nesootvetstvie mezhdu shirinoy kalovykh mass i propusknoy sposobnost"yu anal"nogo kanala.Pri etom vsegda nastupaet zamedlenie passazha po tolstoy kishke. U detey starshego vozrasta i u vzroslykh zabolevanie prodolzhaetsya po dvum stsenariyam. V odnikh sluchayakh obstruktivnyy zapor oslozhnyaetsya invaginatsiey i rektotselle. U drugikh bol"nykh voznikaet diskineziya tolstoy kishki s povysheniem ee tonusa. Shirina stula umen"shaetsya. Na fone oblegcheniya zapora poyavlyaetsya khronicheskaya bol" v zhivote. Predlagaetsya prostoy i effektivnyy metod diagnostiki.