Фармакологическое действие Данный препарат является качественным аналогом соматостатина. Это синтетический октопептид, который играет роль естественного соматостатина, обладает сходными фармакологическими эффектами с ним, однако отличается увеличенной продолжительностью эффективности. Средство предназначено для борьбы с патологически повышенной секрецией гормона роста, а также серотонина и пептидов, которые вырабатываются в энтеро- гастро- панкреатической эндокринной системе. Применение Октреотида Препарат применяют в ряде конкретных случаев: • во время лечения панкреатита; • для остановки язвенного кровотечения; • в качестве профилактических действий или осложнений после проведения операций на органах брюшной полости; • для остановки и профилактического действия кровотечений из варикозно расширенных пищеводных вен во время цирроза печени. Если применять препарат после операции на органах брюшной полости и поджелудочной железе, можно добиться снижения частоты послеоперационных осложнений (абсцессов, панкреатических свищей, острого панкреатита, сепсиса и других явлений). Препарат Октреотид уменьшает всасывание циклоспорина и циметидина. Побочное действие Октреотида Побочные действия возможны с разных стороны разных систем организма человека. Со стороны системы пищеварения: анорексия, рвота, тошнота, боли в животе, избыточное газообразование, вздутие, диарея, жидкий стул, стеаторея. Несмотря на возможность увеличения жира с калом, нет доказательств, что при длительном лечении препаратом может развиться нарушение всасывания. В редких случаях появляется ощущение острой кишечной непроходимости, а также гипербилирубинемия с увеличением ГГТ, ЩФ, или острый гепатит. Во время длительного применения средства возможно появление в желчном пузыре камней. Иногда пациенты жалуются на острый панкреатит, который развивается в начальный период применения препарата и исчезает после окончания приема. Со стороны сердечно-сосудистой системы при лечении Октреотидом возможно проявление брадикардии или аритмии. Со стороны обмена углеводов: возможны гипогликемия, в редких случаях персистирующая гипергликемия, а также толерантность к глюкозе после пищи. Местные реакции: зуд, жжение или боли, припухлости в местах инъекции и краснота, однако они проходят в течение последующих 15 минут. В некоторых случаях наблюдаются алопеция и аллергические реакции. Во время употребления препарата не следует превышать максимально допустимую дозу, чтобы избежать передозировки. Основными симптомами передозировки являются прилив крови к лицу, уменьшение ЧСС, боли в области живота, тошнота, диарея, пустота в желудке. В этом случае рекомендуется в срочном порядке провести симптоматическую терапию. Противопоказания Препарат противопоказан в случае, если у пациента повышена чувствительность к его компонентам. Во время желчнокаменной болезни при сахарном диабете, в период лактации и во время беременности средство следует применять с особой осторожностью. Стоит отметить тот факт, что применение препарата не тестировалось во время беременности, а также в период человеческой лактации. Во время лактации и беременности применять препарат Октреотид разрешено только после приема врача, в случае если ожидаемая польза выше потенциального риска плоду ребенка. Категория действия Б. Способ применения Октреотида В зависимости от причин применения препарата, следует придерживаться определенной дозировки. Во время лечения острого панкреатита средство следует применять 3 раза в сутки по 100 мкг в течение 5 дней. Иногда назначается дозировка до 1200 мкг в сутки в виде в/в инфузий. В качестве профилактических действий после операции на органах брюшной полости и поджелудочной железы. Препарат применяется в несколько этапов: сначала 100 мкг за час до лапаротомии, после на протяжении 7 дней по 100 мкг 3 раза в сутки. Останавливая кровотечения варикозно расширенных пищеводных вен, препарат применяется по 25-50 мкг ежечасно на протяжении 5 суток. Для людей пожилого возраста дозу применения препарата снижать не рекомендуется. В случае остановки язвенного кровотечения следует принимать препарат каждый час по 25 мкг 5 суток. Принимая препарат Октреотид, следует обращать особое внимание на взаимодействие препарата с другими средствами. Во время его применения с мочегонными средствами, бета-адреноблокаторами, инсулином, антагонистом кальция, дозу последних необходимо откорректировать по указанию врача. При одновременном применении средства с бромокриптином, биодоступность последнего увеличивается. Препараты, которые имеют узкий диапазон доз и содержат изоферменты цитохрома Р450, следует принимать с особой осторожностью. Особые указания Пациенты, которые больны сахарным диабетом, нуждающиеся в инсулине, могут увеличить уровень инсулина в крови с помощью данного препарата. В случае обнаружения камней в желчном пузыре препарат следует применять лишь по рекомендации врача, при этом он назначается в индивидуальном порядке. Все зависит от соотношения возможного риска и потенциальной пользы. Уменьшить побочные эффекты на пищеварительную систему можно, если препарат применять в промежутках между приемами пищи, а также перед сном. Чтобы избежать дискомфортных ощущений в месте инъекции, рекомендуется нагревать препарат до комнатной температуры, вводить при этом меньшую допустимую дозу. Не рекомендуется проводить инъекцию в одно и то же место в течение небольшого промежутка времени. Препарат отпускается лишь по рецепту врача. Условия хранения Октреотида Хранить в защищенном от попадания солнечных лучей месте при температуре 8-20 градусов. Срок годности для использования Октреотида – 2 года.