Действующее вещество Оксалиплатин Фармакологическое действие Противоопухолевое, цитостатическое. Показания к применению Лечение рака яичников (2-я линия терапии). Используется для лечения в виде монотерапии и в составе комбинированной схемы лечения (вместе с фторопиримидинами) метастазирующего колоректального рака, в частности, для адъювантной терапии колоректального рака III стадии после резекции опухоли, первично выявленной, в комбинации с 5-фторурацилом или фолиниевой кислотой. Способ применения Каждая схема лечения взрослых больных подбирается и составляется врачом индивидуально для больных с учетом стадии заболевания, показаний, состояния системы кроветворения и использования других противоопухолевых средств в составе комбинированного противоопухолевого лечения. Лекарственное средство водится только парентерально - внутривенно капельным путем. Каждая инфузия длится на протяжении 2-6 часов. Дополнительной гипергидратации при лечении не требуется. Если схема лечения включает использование 5-фторурацила, то инфузия средством Оксалиплатин должна быть проведена ранее введения 5-фторурацила. Доза лекарства рассчитывается, исходя из общей площади поверхности тела больного. Для адъювантной терапии колоректального рака доза составляет 85 мг/м2, ее вводят 1 раз в 2 недели в течение 6 месяцев. Для лечения рака яичников доза составляет 85 мг/м2, ее вводят 1 раз в 2 недели в течение 6 месяцев в составе комбинированного лечения с другими противоопухолевыми средствами. Перед каждым введением лекарства проводят определение уровня нейтрофилов крови, которых не должно быть менее 1500/мкл, и тромбоцитов, количество которых должно превышать 50000/мкл. Особые указания Лечение может назначать только узкопрофильный врач, который обладает достаточными навыками ведения противоопухолевой химиотерапии. Накануне предполагаемого лечения проводится тщательное обследование больного с изучением картины крови. На возможность лечения данным лекарством влияет уровень нейтрофилов и тромбоцитов, при снижении которого от терапии отказываются. Если во время терапии был зарегистрирован случай снижения под Оксалиплатином лейкоцитов менее 2 х 109/л, а тромбоцитов - менее 50 х 109/л, то от последующего введения лекарства отказываются до момента улучшения показателей крови, после чего терапию возобновляют. С особой осторожностью нужно относиться к лечению больных, получающих лекарства с выраженной нейротоксичностью. При возникновении диспепсии, в частности, частой рвоты, от лечения не отказываются, а назначают противорвотные средства. Нужна особая осторожность при лечении совместно с 5-фторурацилом в связи с развитием синергического цитотоксического действия и усугубления показателей нейтропении и тромбоцитопении. Если во время внутривенного введения лекарства произошла экстравазация, то оставшуюся часть дозы вводят в другую вену. Во время лечения женщины и мужчины детородного возраста должны исключить возможность зачатия, поэтому применяют методы контрацепции.