Действующее вещество Каберголин Фармакологическое действие Данное лекарство является агонистом допаминового рецептора. Основной компанент данного средства – каберголин - представлен в виде синтетического алкалоида спорыньи, является производным от эрголина, агонистом допамина продолжительного действия, подавляет секреторную функцию пролактина. Принцип действия каберголина заключается в стимуляции центрального комплекса допаминовых рецепторов, располагающихся в гипоталамусе. В случае применения дозы большей, нежели необходима для ингибирования секреции пролактина, лекарство оказывает стимуляцию на допаминовые D2-рецепторы. Лекарство оказывает дозазависимое действие. Прямой эффект достигается спустя 3 часа после приема лекарства и сохраняется на протяжении 2-3 недель, в связи с этим подавление секреции молока достигается после первого приема. При терапии гиперпролактинемии нормализация содержания пролактина в крови достигается спустя 2-4 недели употребления Агалатеса в эффективных дозах. Применение Агалатеса -------------------- • Подавление секреции грудного молока в послеродовом периоде (при мед. показаниях); • Подавление уже оствновивщейся секреции грудного молока (при мед. показаниях); • Нарушения на фоне гиперлактанемии (включая аминорею, олигоменорею, ановуляцию, галактерию); • Пролактинсекретирующая аденома гипофиза (как микро-, так и макро-пролактиннома); • Гиперлактанемия идиопатическая; Способ применения Агалатеса --------------------------- Назначается перорально, желательно в процессе приема пищи. При нарушениях, развившихся на фоне гиперлактанемии, принято назначать 500 мкг лекарственного средства в 7 дней, за 1 или 2 приема, далее происходит увеличение дозировки на 500 мкг в 7 дней, с интервалом в 1 месяц, по достижению необходимого лечебного эффекта лечение данным средством прекращается. Поддерживающая дозировка лекарственного средства составляет 1 мг в 7 дней (0,25-2 мг в неделю); в некоторых случаях пациентам с гиперпролактинемией назначается до 4,5 мг лекарственного вещества в неделю. В случае назначения данного лекарства в дозировке 1 мг в неделю, данную дозу рекомендуется разделить на 2 или больше приемов (к примеру, в понедельник и четверг, и т.п.), назначаемый режим зависит от переносимости пациентом данного лекарства. Для подавления естественной функции секреции грудного молока или уже установившейся лактации в послеродовой период, рекомендуется прием 1 мг средства единоразово в течение первых суток непосредственно после родов. Противопоказания • Послеродовые или неконтролирумые резкие скачки артериального давления; • Тяжелая стадия нарушений работы печени; • Возможные нежелательные явления со стороны нижних отделов системы дыхания, а так же имеющиеся в анамнезе (плеврит или фиброз легких), развившиеся на фоне приема агонистов допамина; • Наличие психозов в анамнезе или возможность их развития; • Период беременности или лактации; • Дети и подростки до 16 лет; • Поражение сердечных клапанов; • Непереносимость пациентом лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; • Параллельное применение антибиотиков макролидной группы; • Высокий порог чувствительности к составляющим веществам данного средства, а так же к алкалоидам спорыньи. Назначать данное средство пациентам, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, артериальную гипотензию, синдром Рейно, пептические язвы или желудочно-кишечные кровотечения, сонливость, критическую стадию недостаточности почек или проходящим гемодиализ, а так же в возрасте от 65 лет, не следует. Побочное действие Агалатеса --------------------------- Иммунная система: развитие гиперчувствительности, кожные высыпания. Система кроветворения: эритромелалгия. Нервная система: галлюцинации, расстройства режима сна и сновидений, приступы головокружения, дискинезия, возбужденное состояние, головная боль, депрессия. Возможно развитие гиперкинезии, психотических расстройств, парестезии, преходящей гемианопсии, обморочных состояний. Крайне редко - внезапный приступ сонливости, патологические влечения к азартным играм. Сердечно-сосудистая система: стенокардия, постуральная гипотензия, поражение сердечных клапанов, перикардит, ощущение сердцебиения, перикардиальный выпот, приливы, периферические отеки. Пищеварительная система: приступы тошноты, боль в эпигастрии, расстройство пищеварения, рвота, гастриты, возможно развитее ретроперитонеального фиброза. Органы системы дыхания: одышка, плевральный выпот, развитие фиброза легкого, носовые кровотечения. Прочее: астения, общая слабость, нарушения функций печени, боль в области молочных желез, нарушения со стороны зрения; возможно присоединение судорог мышц нижних конечностей. Условия хранения Агалатеса -------------------------- Лекарственное средство хранят в недоступности для детей, в прохладном и затемненном месте, при температуре не более 30 градусов. Продолжительностью в 2 года. Особые указания Пациентам на гемодиализе, к терминальной стадией почечной недостаточности назначать данное лекарственное средство следует с осторожностью, ввиду недостаточности данных о реакции организма у людей данной группы. У пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью особых изменений самочувствия при лечении данным лекарством не наблюдалось. Во время терапии данным средством возможно развитие артериальной гипотензии, особенно при применении со снижающими давление лекарствами. В связи с этим следует проводить систематический контроль артериального давления пациентам, принимающим данное средство. Перед назначением длительной терапии данным средством следует провести полное обследование пациента. В таком случае возможно образование фиброзных нарушений, исходя из этого следует проводить контроль за состоянием пациента и обращать тщательное внимание на развитие соответствующих симптомов.