Фармакологическое действие Является селективным антагонистом серотониновых 5-HT3-рецепторов, которые находятся в окончаниях блуждающего нерва и в триггерной зоне дна IV желудочка мозга. Обладает выраженным противорвотным действием. Помогает устранять рвоту, которая вызвана возбуждением парасимпатической нервной системы вследствие выброса серотонина энтерохромаффинными клетками. Кроме того, устраняет тошноту и рвоту, которые возникают на фоне химиотерапии цитостатиками и лучевой терапии. Эффективно также при тошноте и рвоте в постоперационном периоде. Лекарственное средство не влияет на уровень концентрации в плазме крови пролактина и альдостерона. Применение Применяется для лечения и профилактики тошноты и рвоты при химиотерапии цитостатиками у взрослых и детей старше 2 лет. Для лечения и профилактики тошноты и рвоты при проведении лучевой терапии у взрослых. Для лечения тошноты и рвоты у взрослых в послеоперационном периоде. Побочное действие В основном побочные явления слабовыраженные и переносятся пациентами достаточно спокойно. Лишь в редких случаях наблюдались тяжелые аллергические реакции в виде анафилактического шока. Нервная система: редко могут возникать головокружение, чувство тревоги, беспокойство. Система органов пищеварения: изжога, расстройство вкусовых ощущений. Кожа и подкожно-жировая клетчатка: сыпь на коже, отек лица. Иммунная система: реакции гиперчувствительности. Очень редко может развиться гриппоподобный синдром. Противопоказания Противопоказаниями для применения лекарства являются повышенная индивидуальная чувствительность к его компонентам, наличие в анамнезе аллергических реакций на другие избирательные антагонисты 5-НТ3 рецепторов, период кормления грудью. Не рекомендуется назначать детям младше 2 лет Китрил из-за отсутствия достаточной информации о безопасности и эффективности лекарства при применении его в данной возрастной группе. Женщинам в период беременности можно назначать лишь в тех случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует соблюдать осторожность в применении у пациентов с кишечной непроходимостью, заболеваниями сердца, при кардиотоксической химиотерапии или при сопутствующих нарушениях электролитного баланса. Способ применения Лекарственное средство для внутривенного введения. Для получения раствора Китрила для внутривенного капельного введения можно использовать следующие растворы для инфузий: 0.9% раствор хлорида натрия, 0.18% раствор хлорида натрия и 4% раствор декстрозы, раствор Хартмана, 5% раствор декстрозы, раствор натрия лактата или раствор маннитола. Не допускается использование иных растворов. Полученный раствор следует вводить сразу после его приготовления. Профилактика тошноты и рвоты при химиотерапии цитостатиками и лучевой терапии: - взрослым с весом более 50 кг назначают по 1 капсуле (3 мг) средства в 20-50 мл раствора для инфузий. Вводят до начала цитостатической химиотерапии внутривенно медленно в течение 5 минут или боллюсно; - взрослым с весом менее 50 кг лекарство вводят в дозе с расчетом 20-40 мкг на 1 кг веса; - детям вводят однократно в дозе с расчетом 20 мкг на 1 кг веса. В большинстве случаев для контроля тошноты и рвоты Китрилом в течение суток хватает одной дозы лекарственного средства. Лечение тошноты и рвоты при химиотерапии цитостатиками и лучевой терапии: - взрослым при необходимости можно ввести дополнительно 2 инфузии по 3 мг, с интервалом не менее 10 минут. Максимальная доза в сутки не более 9 мг; - детям можно дополнительно назначить не более 2 инфузий в дозе по 20 мкг на 1 кг веса, с интервалом не менее 10 минут. Максимальная доза в сутки не более 60 мкг на 1 кг. Лечение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде: - назначают средство взрослым однократно в дозе 1 мг, медленно. Специальный режим дозирования: - коррекция дозы не требуется при назначении пожилым и пациентам с печеночной и почечной недостаточностью. Особые указания Лекарственное средство иногда снижает моторную функцию кишечника, поэтому пациенты с частичной кишечной непроходимостью должны находиться под наблюдением врача. С осторожностью назначать пациентам с сопутствующими заболеваниями сердца, расстройствами электролитного баланса или получающим кардиотоксическую химиотерапию. Так как прием лекарства может влиять на длительность интервала QT и изменять данные электрокардиографии. Лекарство нормально переносится при одновременном назначении с наркотическими анальгетиками. При внутривенном введении дексаметазона до начала химиотерапии действие лекарственного средства может быть усилено. Отсутствует информация о его влиянии на способность к вождению автотранспорта. Но необходимо помнить, что иногда во время терапии могут возникать сонливость и другие нежелательные явления со стороны нервной системы. Условия хранения Хранить Китрил при температуре не выше 30°С. В защищенном от света и недоступном для детей месте.