Фармакологическое действие Антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия. Представитель группы азалидов, оказывает бактериостатическое действие. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, на стадии трансляции подавляет пептидтранслоказу, угнетает синтез белка, тормозит рост и размножение клеток бактерий. Бактерицидный эффект достигается в высоких дозировках. Действует на возбудителей, расположенных вне - и внутриклеточно. Проявляет активность в отношении: - грамположительных микроорганизмов: Streptococcus viridans, pneumoniae, pyogenes и agalactiae, Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме микроорганизмов, проявляющих устойчивость к эритромицину), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; - грамотрицательных бактерий: Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis; - Экомед действует на несколько видов анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius; а также Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex, Borrelia burgdorferi. Неактивно лекарственное средство по отношению грамположительных бактерий, которые проявляют устойчивость к эритромицину. Лактулоза в качестве бифидогенного фактора, входящая в состав лекарственного средства, представляет собой синтетический дисахарид. Его молекула состоит из остатков фруктозы и галактозы. В желудке и кишечнике (верхних отделах) вещество лактулоза не гидролизуется и не всасывается. Высвобождающаяся из таблеток лактулоза в виде субстрата ферментируется здоровой микрофлорой толстого кишечника, тем самым стимулируя рост лактобацилл и бифидобактерий. В процессе гидролиза лактулозы внутри толстого кишечника образуются следующие органические кислоты - уксусная, молочная и муравьиная, которые подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов и уменьшают продукцию азотсодержащих токсических веществ. В результате вещество лактулоза в составе лекарственного средства уменьшает отрицательное действие антибиотика на нормально функционирующую микрофлору кишечника и значительно снижает риски побочных эффектов, которые связаны с развитием дисбиоза. Применение Терапия различных видов инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к активному веществу – азитромицину: - заболевания дыхательных путей (верхних отделов) и ЛОР-органов: средний отит, скарлатина, фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит; - заболевания дыхательных путей (нижних отделов): пневмония, бронхит, атипичная пневмония; - заболевания мочевыводящих путей: цервицит, уретрит гонорейный и негонорейный; - инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей: обыкновенные угри (средней тяжести), импетиго, рожа, дерматозы вторично инфицированные; - начальная стадия болезни Лайма; - в составе комплексной терапии: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori . Побочное действие Сердечно-сосудистая система: боль в области грудной клетке, сердцебиение. ЦНС: сонливость, вертиго, головокружение, головная боль, сонливость. Пищеварительная система: диарея, тошнота, боли в брюшной полости; реже – рвота, метеоризм, желтуха холестатическая, мелена, повышение показателей активности "печеночных" трансаминаз. Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отек ангионевротический; редко - бронхоспазм. Мочевыделительная система: вагинальный кандидоз, нефрит. Прочие: астения, фотосенсибилизация. Противопоказания - почечная или печеночная недостаточность тяжелой формы; - повышенная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства. Прием с осторожностью рекомендован: - женщинам в период беременности; - женщинам в период лактации (грудного вскармливания); - пациентам с наличием аритмии, удлиненного интервала Q-T. Способ применения Лекарственное средство принимают внутрь, за один час до или спустя два часа после приема пищи с частотой 1 раз в сутки. Дозировка. Инфекционные заболевания дыхательных путей (верхних и нижних отделов): 1 раз в сутки 0,5 г однократно. Продолжительность курса терапии - 3 дня. Доза полного курса – 1.5 г. Инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей: в первый день - 1 г один раз в сутки. Далее, со 2 по 5 день по 0.5 г один раз в сутки. Доза полного курса - 3 г. Обыкновенные угри: в первые 3 дня курса - 1 раз в сутки по 0.5 г однократно. Далее на протяжении 9 недель по 0.5 г один раз в сутки 1 раз в неделю. Острые инфекционные заболевания мочеполовых органов (цервицит, уретрит неосложненный) - 1 г, однократно. Терапия болезни Лайма (боррелиоз) для терапии I стадии (erythema migrans) – в первый день курса - 1 г. далее, со 2 по 5 день курса - 0.5 г. Доза полного курса - 3 г. Терапия язвы желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, - 1 г один раз в сутки. Продолжительность комбинированного антихеликобактерного курса терапии - 3 дня. Особые указания Если был пропущен прием лекарства, пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше. Следующую дозу принимают с интервалом в 24 часа. При комбинированном приеме антацидов рекомендуется соблюдать 2-часовой интервал между приемами лекарственных средств. В случае отмены курса терапии лекарственным средством развившиеся реакции гиперчувствительности у отдельных пациентов могут сохраняться на протяжении длительного времени. Им может потребоваться консультация врача и специальная терапия. Условия хранения Температура хранения - не выше 250С. Хранить лекарственное средство рекомендуется в местах, защищенных от света и детей. Продолжительность срока годности - 2 года. Отпуск из аптек - только по рецепту врача.