Фармакологическое действие Лекарство является противогрибковым средством широкого спектра действия. Действие основано на ингибировании фермента сквален-эпоксидазы, препятствующего биосинтезу стерола клеточной мембраны гриба. Не оказывает влияние на метаболизм лекарственных препаратов и гормонов. В низких концентрациях способно оказывать фунгицидное действие на дерматофиты (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, Т. verrucosum, T. violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), среди плесневых грибов - на Candida parapsilosis и некоторые диморфные грибы. Проявляет фунгистатическую активность в отношении плесневого гриба Candida albicans. При приеме внутрь накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, которое способно впоследствии оказывать фунгицидное действие. Применение Лекарственное средство применяют при микозах кожи, которые вызваны трихофитами и/или микроспорами; также в случаях дерматомикозов гладкой кожи туловища, голеней, стоп. Тербизил назначают при наличии кандидоза, микоза или онихомикоза кожи. Используют также у больных с микозом волосистой части головы. Побочное действие Лекарственное средство, как правило, хорошо переносится пациентами, побочные эффекты непродолжительны по времени, бывают чаще всего легкой степени. Со стороны пищеварительной системы: пациенты иногда жалуются на чувство переполненного желудка, тошноту, слабые боли внизу живота, диарею, потерю аппетита. Иногда может возникнуть нарушение вкусового восприятия Со стороны ЦНС: пациенты могут жаловаться на несильную головную боль и головокружение. Со стороны системы кроветворения: могут быть выявлены лабораторно нейтропения, агранулоцитоз или тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: возможны жалобы пациентов на кожную сыпь, миалгию и артралгию, экзантему, крапивницу, отеки. Тербизил может вызвать и прочие побочные эффекты: в редких случаях наблюдается усиленное выпадение волос. Противопоказания Применение лекарственного средства противопоказано детям до 2 лет, в период лактации; а также пациентам, имеющим тяжелые заболевания печени или непереносимость компонентов Тербизила. Лекарственное средство должно назначаться с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе почечную недостаточность, угнетение мозгового кроветворения, злокачественные новообразования, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, а также беременным. Способ применения Взрослые: по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в день. Лекарство принимается после еды. Продолжительность терапевтического курса зависит от тяжести заболевания и его клинических проявлений. Онихомикоз: курс лечения составляет от 6 до 12 недель, Может быть более длительным в случаях, когда у пациентов поражены ногти либо замедлен их рост. Во многом зависит от наличия сопутствующих заболеваний у пациента. Микозы гладкой кожи: при локализации инфекции межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" курс лечения составляет от двух до шести недель, при микозах туловища или голеней, а также при кандидозе туловища – от двух до четырех недель. Кандидоз волосистой части головы требует курса лечения не менее четырех недель. Дети: Тербизилом лечат микозы волосистой части головы - в той же дозировке, что и у взрослых. В остальных случаях дозы рассчитываются, исходя из массы тела ребенка - при массе тела 12-20 кг - по 1/2 таблетки 125 мг 1 раз в день; при массе тела 20-40 кг - по 125 мг 1 раз в день, при массе тела более 40 кг - 250 мг в день. Лекарственное средство назначается с осторожностью пациентам, имеющим нарушения функции почек – не более 125 мг 1 раз в день. Прием лекарства во время беременности не рекомендован, так как отсутствуют данные о клинических испытаниях. В связи с этим лекарственное средство может быть назначено в период беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Особые указания Лекарство в таблетках не эффективно в отношении разноцветного лишая, который вызывается возбудителем Malassezia furfur. Перед началом курса леченипациент должен сделать лабораторный анализ показателей функции печени. Данное исследование должно быть регулярным – в течение всего курса лечения. В случае выявления нарушений функций печени, лекарственное средство должно быть немедленно отменено. Если лабораторно подтверждается нарушение функций почек, доза лекарства должна быть уменьшена в 2 раза. Если лекарственное средство используется нерегулярно или курс лечения прерывается раньше времени, возможен рецидив заболевания. Нет данных о влиянии Тербизила на способность управлять автомобилем. При проведении терапии данным лекарственным средством пациент должен обязательно соблюдать правила гигиены, чтобы избежать повторного инфицирования. Обувь, носки и чулки пациента должны проходить противомикробную обработку каждые три недели. Условия хранения Срок годности – 5 лет. Лекарственное средство хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при комнатной температуре 15-30°C.