Фармакологическое действие Механизм действия данного лекарственного средства направлен на блокаду ацетальдегиддегидрогеназы, она участвует в метоболизме этилового спирта. Данное действие повышает уровень концентрации ацетальдегида (метоболит этилового спирта), а он, в свою очередь, провоцирует неприятные ощущения, возникающие у пациента (снижение артериального давления, приливы крови, тахикардия, рвота). В связи с этим у человека происходит условно-рефликторное отвращения к алкоголю, его вкусу и запаху. Показания к применению Профилактические или лечебные меры, в случае хронического алкоголизма и его рецидивов. Побочное действие Возникающие на фоне приема дисульфирама и вызванные его свойствами: Привкус металла во рту, неприятный запах из полости рта, возможен гепатит, неврит оптического нерва, полиневрит ног, спутанность сознания, потеря памяти, астения, головная боль, проявление кожных аллергических реакций. Реакции, связанные с комплексом дисульфирам-этиловый спирт: Дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, нарушение ритма сердцебиения, стенокардия, возможен инфаркт миокарда, неврологические расстройства, отек мозга. Реакции, возникающие в случае длительного приема лекарственного средства: Психозы, гепатит, гастрит. При сердечно-сосудистой недостаточности у пациента, возможен тромбоз сосудов. В случае приема более 50-80 мл алкоголя в процессе лечения: Нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы, судороги, отеки. Противопоказания • Тяжелые заболевания органов слуха и зрения, а также сердечно-сосудистые заболевания; • Эмфизема легких, бронхиальная астма, туберкулез; • Тяжелые нарушения работы почек или печени; • Нарушение работы органов кроветворения; • Сахарный диабет; • Тиреотоксикоз; • Эпилептические или любые другие судорожные синдромы; • Психические расстройства; • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; • Злокачественные новообразования; • Полиневрит любой возможной этиологии; • Беременность и период лактации (кормление грудью); • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства. С осторожностью назначают данное лекарственное средство при: болезнях сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации; язвенная болезнь в стадии ремиссии; нарушения мозгового кровообращения; дисульфирамные психозы в анамнезе пациента; пациенты в возрасте старше 60 лет. Способ применения Назначение лечения происходит только после полного обследования пациента и предупреждения об осложнениях и последствиях, которые может вызвать данное лекарственное средство. Прием производится перорально, по индивидуально назначенной схеме. Обычно это от 200 до 500 мг лекарства, 1-2 раза в течение суток. Шипучую таблетку необходимо полностью растворить в необходимом объеме жидкости и выпить. Обычно этот объем составляет пол стакана воды. Антабус требует дополнительных исследований во время лечения. Через неделю или 10 дней после начала лечения следует провести дисульфирам-алкогольную пробу. Заключается она в приеме 20-30 мл водки непосредственно сразу после приема 500 мг лекарственного средства. В случае слабозаметной реакции дозировку алкоголя увеличивают на 10-20 мл. Максимально возможная доза водки не должна превышать 100-120 мл. Далее производят повторную пробу, через 1-2 дня – её проводят в стационаре и через 3-5 дней – пробу проводят амбулаторно. При необходимости проводится коррекция дозировки алкоголя или лекарственного средства. Далее в течение 1-3 лет принимают поддерживающую дозу лекарственного средства в размере 150-200 мг в течение суток, единовременно. Особые указания Перед началом терапии обязательно нужно проконсультировать пациента о возможности развития реакций непереносимости спиртосодержащих напитков. В случае параллельного назначении антикоагулянтов вместе с данным лекарственным средством необходимо тщательно контролировать содержание протромбина в крови больного. При необходимости производить коррекцию дозировки антикоагулянтов. С осторожностью следует принимать дисульфирам пациентам с нарушениями функции почек или гипотироидизмом. Особенно в случае приема алкоголесодержащих напитков в момент лечения. При жалобах пациента на парестезию в верхних или нижних конечностях, а также в области лица, необходимо незамедлительно отменить назначенное лечение и производить необходимую терапию. В случае приема алкоголя более чем 80 мл и при развитии соответствующих осложнений необходимо срочно провести дезинтоксикационную терапию, назначить прием аналептиков и производить симптоматическое лечение. Условия хранения Лекарственное средство следует хранить в затемненном, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 30 градусов.