Фармакологическое действие Антибактериальное широкого спектра. Применение Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит, бронхит, пневмония, холангит, холецистит, пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, гонорея, инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы). Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), профилактика инфекции у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер, опасность возникновения аспирационной пневмонии). Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция). Способ применения Внутрь, в/м, в/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5–1 г, суточная — 2–4 г (суточную дозу делят на 4–6 приемов); детям 3–7 лет — 100 мг/кг/сут, 7–14 лет — 50 мг/кг/сут; длительность лечения — от 5–7 дней до 2 нед. В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3–6 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 100–200 мг/кг/сут; детям 1–6 лет — 100 мг/кг/сут; детям 7–14 лет — 100 мг/кг/сут; суточную дозу вводят в 3–4 приема с интервалом 6–8 ч; при необходимости дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Для в/м введения содержимое флакона (0,2 и 0,5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения (в течение 2–3 мин) разовую дозу растворяют в 10–15 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида. Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60–80 капель в минуту, для детей в качестве растворителя используют 30–100 мл 5–10% раствора декстрозы. В/в вводят 5–7 дней с последующим переходом на в/м или пероральный прием. Особые указания При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры: введение эпинефрина, глюкокортикоидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости — ИВЛ. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.