Фармакологическое действие Является комбинированным гипотензивным средством, содержащим тиазидный диуретик и антагонист рецепторов ангиотензина II. Антагонист рецепторов ангиотензина II селективно воздействует на расположенные в сердце, сосудах, почках и в коре надпочечников, АТ1-рецепторы, образуя прочную связь с ними. Ослабляет действие ангиотензина II, подавляет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Расширяет сосуды, снижает артериальное давление, оказывает опосредованное мочегонное действие. Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, спазм артерий, давление в малом кругу кровообращения, выработку альдостерона, реабсорбцию воды и натрия в проксимальном сегменте почечных канальцев. При продолжительной терапии угнетает пролиферативное влияние ангиотензина II на гладкие мышцы сосудов и миокарда. Антигипертензивное действие развивается в течение 24 часов и сохраняется в течение суток. В ответ на первый прием дозы не вызывает развитие ортостатической гипотензии. Теветен Плюс ускоряет кровоток в почках и увеличивает скорость клубочковой фильтрации, снижает выведение альбуминов, почечная саморегуляция при этом сохраняется. Не влияет на жировой, пуриновый и углеводный обмен. При прекращении терапии синдрома отмены не вызывает. Применение Применяют в качестве монотерапии или в комплексе комбинированного лечения артериальной гипертензии. Побочное действие Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, реакции гиперчувствительности, и редко – отека Квинке. Центральная нервная система: головная боль, головокружение, астения, парестезии. Система органов пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея, механическая желтуха, панкреатит. Иммунная система: возможны явления анафилактического шока. Сердечно-сосудистая система: выраженное понижение артериального давления, васкулит, ортостатическая гипотензия. Система кроветворения: снижение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови, агранулоцитоз, гемолитическая и апластическая анемии. Мочевыделительная система: нарушение функции почек, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Система органов дыхания: отек легких, пневмонит. Теветен Плюс влияет на кожу и подкожную клетчатку: сыпь на коже, реакции фоточувствительности, эпидермальный и токсический некролиз. Обмен веществ: повышенное содержание в крови глюкозы, холестерина, кальция, мочевой кислоты и триглицеридов, подагра, анорексия, а также снижение содержания натрия, калия, магния и хлора в крови. Мочеполовая система: эректильная дисфункция, нарушение функции почек. Со стороны психики: тревожность, нервозность, бессонница, депрессия, нарушение либидо. Система органов слуха и лабиринтные нарушения: вертиго. Костно-мышечная система: системная красная волчанка, мышечные спазмы. Противопоказания Использование лекарственного средства противопоказано при тяжелой почечной недостаточности, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, редкой наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или при синдроме недостаточности усвоения глюкозы-галактозы. А также противопоказано применять во время беременности и грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к лекарственным компонентам и возрасте пациентов до 18 лет. Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарства Теветен Плюс больным с тяжелой сердечной недостаточностью, снижении объема циркулирующей крови, умеренном или тяжелом нарушении функции печени, нарушении водно-электролитного равновесия в крови и при сахарном диабете. Способ применения Таблетки для приема внутрь, вне зависимости от приема пищи. Как правило, принимают по 1 таблетке по утрам. Особые указания Пациентам с почечной недостаточностью необходимо регулярно проводить контроль показателей функции почек. При одновременном применении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента на фоне приема Теветена Плюс могут развиться олигурия, острая почечная недостаточность и прогрессирующая азотемия. Компоненты лекарственного средства могут способствовать снижению толерантности к глюкозе. Перед началом терапии рекомендуется сделать коррекцию объема циркулирующей крови. В связи с возможностью развития слабости и головокружения, следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств и при видах деятельности, потенциально опасных, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения Рекомендуется хранить при температуре не выше 25°C. В сухом, защищенном от детей месте.