Фармакологическое действие Синтетический глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения. Лекарственное средство обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Увеличивает продукцию липомодулина, который представляет собой ингибитор фосфолипазы А, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты. Значительно снижает медленный выход жидкости (экссудацию) в результате воспаления и продукцию лимфокинов, предупреждает краевое скопление нейтрофилов, блокирует перемещение макрофагов, уменьшает интенсивность процессов грануляции и инфильтрации, образование субстанции хемотаксиса. Снижает отечность слизистой оболочки носоглотки, продукцию слизи. Стимулирует процесс мукоцилиарного транспорта. При длительной терапии лекарственное средство переносится довольно хорошо. Не характеризуется наличием минералокортикоидной активности. Не оказывает резорбтивного действия. Показания к применению - вазомоторный ринит; - круглогодичный аллергический ринит; - сезонный аллергический ринит. Побочное действие Аллергические реакции: сыпь на поверхности кожи, ангионевротический отек, крапивница. Нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, нарушения вкусовых и обонятельных ощущений. Органы зрения: снижение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение глазного давления, катаракта, глаукома. Дыхательная система: жжение, чиханье, заложенность носа, раздражение или сухость носоглотки, кровотечения из носа, ринорея, кашель, атрофия слизистой оболочки носа. Редко - перфорация носовой перегородки, изъязвления носовой перегородки. Прочие: кандидоз верхних дыхательных путей и полости рта, миалгия. Длительный прием может стать причиной развития надпочечниковой недостаточности, снижения минеральной плотности костей., снижения темпа роста у детей. Противопоказания - периодические кровотечения из носа; - диатез геморрагический; - повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства; - грибковые инфекции; - дети до 6 лет; - вирусные инфекции; - туберкулез дыхательных органов; - беременность (Iтриместр). Прием с осторожностью: - глаукома; - амебиаз; - гипотиреоз; - почечная недостаточность (тяжелой формы); - изъязвления носовой перегородки; - хирургические вмешательства в полости носа; - инфаркт миокарда; - травма носа; - беременность (II и III триместр); - женщины в период грудного вскармливания (лактация). Способ применения Лекарственное средство принимают интраназально. Дозировка. Взрослые и дети старше 12 лет: Насобек ежедневно, 2 раз в сутки по 1-2 дозы (50-100 мкг) в каждый носовой ход. Суточная доза составляет 200-400 мкг. В отдельных случаях разрешено делить суточную дозу в 3-4 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг. Дети от 6 до 12 лет: ежедневно, 2 раз в сутки по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход. При необходимости возможно введение 2 доз (100 мкг)в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг. Её можно разделить на 3-4 приема. Пациенты пожилого возраста: корректировка дозы не требуется. При получении желаемого терапевтического эффекта лекарственное средство рекомендуется отменить путем постепенного снижения дозы. Правила пользования средством. Флакон с лекарственным средством имеет специальное защитное полукольцо, которое располагается между дозирующим аппликатором и навинчивающейся частью самого флакона, и требует удаления перед первым использованием средства. Перед первым применением необходимо нажать на дозатор несколько раз до появления легкого облачка аэрозоля. Таким способом вы разблокируете распыляющий механизм. Если средство не использовалось длительное время (более 1 недели), рекомендуется повторить эту процедуру разблокировки распыляющего механизма. Перед непосредственным применением необходимо: - хорошо очистить полость носа; - слегка встряхнуть флакон и снять с носового аппликатора защитный колпачок; - поместить флакон между указательным и средним пальцем так, чтобы дно флакона упиралось о большой палец; - в один носовой вход ввести наконечник аппликатора, а другой прикрыть пальцем; - флакон рекомендуется держать в перпендикулярном положении, для этого необходимо чуть наклонить голову вперед; - делая вдох, производят однократное нажатие на аппликатор и вводят средство в полость носа; - выдох делают через рот. Далее таким же способом вводят лекарственное средство в другой носовой ход. После каждого использования наконечник флакона рекомендуется протирать чистой салфеткой. Способ чистки носового аппликатора: Один раз в неделю необходимо снимать носовой аппликатор и промывать его теплой водой. Для этого нужно нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить его от основания флакона. Категорически запрещается чистить отверстие носового аппликатора острыми предметами (иголка, булавка и т.д.) Особые указания При применении лекарственного средства избегайте попадания его в глаза. В отличие от других сосудосуживающих средств, терапевтический эффект от данного лекарственного средства наступает не сразу. Облегчение симптомов заболевания начинает ощущаться лишь на 5-7 день применения средства. Пациентам, страдающим недостаточностью коры надпочечников, применять лекарственное средство можно лишь под контролем врача. Травмы носа, хирургические вмешательства в полость носа считаются противопоказаниями для применения лекарственного средства, поскольку оно замедляет заживление ран. Применение возможно лишь после полного заживления ран. В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, который при длительном применении может стать причиной развития отека слизистой оболочки носоглотки. В случае развития этого симптома необходимо произвести корректировку дозы лекарства или вообще заменить его на средство, в составе которого отсутствует бензалкония хлорид. Использование в педиатрии. Прием лекарственного средства требует вести контроль за динамикой роста ребенка. Влияние на способность управлять автотранспортными средствами. Необходимо учитывать то, что прием лекарственного средства развивает головокружение, сонливость, и проявлять повышенную осторожность во время занятий особо опасными видами деятельности, которые требуют от человека повышенной концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций. Условия хранения Рекомендуется хранить в местах, защищенных от света и недоступных для детей. Температура хранения не должна превышать 250С. Срок годности – 4 года. После вскрытия флакона средство должно быть использовано в течение 6 месяцев. Из аптек отпускается по рецепту врача.