Фармакологическое действие Комбинированное двухфазное лекарственное средство содержит микронизированный 17β-эстрадиол, гестагенным составляющим является дидрогестерон. Оба компонента представляют из себя аналоги эстрадиола и прогестерона - женских половых гормонов. При проведении заместительной гормональной терапии данным лекарственным средством происходит предупреждение потери костной массы в постменопаузном периоде, причиной которой является дефицит эстрогенов. Дидрогестерон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, что влечет снижение риска развития гиперплазии эндометрия (и/или канцерогенеза). Применение Лекарственное средство назначается: — при проведении заместительной гормональной терапии расстройств, которые обусловлены менопаузой (естественной или в результате оперативного вмешательства), — при профилактике постменопаузного остеопороза. Побочное действие Со стороны половой системы: возможно возникновение болезненности молочных желез, прорывных кровотечений, болей в области таза; редко - изменений эрозии шейки матки, изменений секреции, дисменореи; иногда - увеличения молочных желез, предменструальноподобного синдрома; в отдельных случаях - изменения либидо. Со стороны пищеварительной системы: возможно возникновение тошноты, метеоризма, болей в животе; редко - холецистита; иногда - нарушений функции печени, которые могут сопровождаться астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко - рвотой. Со стороны ЦНС: возможно возникновение головной боли, мигреней, редко - головокружение, нервозности, депрессии; очень редко - хореи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие венозной тромбоэмболии, очень редко при лечении Фемостоном - инфаркта миокарда. Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия (очень редко). Дерматологические реакции: возможно появление сыпи, зуда; иногда - хлоазмы, мелазмы, многоформной эритемы, узловатой эритемы, геморрагической пурпуры. Аллергические реакции: в редких случаях возможно появление крапивницы; очень редко – ангионевротического отека. Прочие: возможно изменение массы тела; иногда развитие - вагинального кандидоза, карциномы молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко - периферических отеков, непереносимости контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в редких случаях - обострение порфирии. Противопоказания Применение лекарственного средства противопоказано в следующих случаях: — беременность и период лактации; — злокачественные новообразования; — гиперплазия эндометрия; — вагинальные кровотечения неясной этиологии; — предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен; — активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия; —заболевания печени (острые, перенесенные либо в анамнезе); — порфирия; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Лекарственное средство следует применять с осторожностью и под контролем врача у пациенток, получающих заместительную гормональную терапию и имеющих следующие заболевания: артериальная гипертензия, эндометриоз (либо гиперплазия эндометрия в анамнезе), лейомиома матки, мигрень или интенсивная головная боль, доброкачественная опухоль печени, холелитиаз, сахарный диабет, бронхиальная астма, системная красная волчанка, эпилепсия. Фемостон запрещен при почечной недостаточности, атосклерозе, тромбозах (и факторах их риска в анамнезе), а также при наличии факторов риска эстрогенозависимых опухолей. Способ применения Лекарство предпочтительно применять в одно и то же время. Не зависит от приема пищи. Лекарственное средство из упаковки 1/10 следует принимать по 1 таблетке в сутки без перерыва. В течение первых 14 дней цикла Фемостон следует принимать по 1 таблетке белого цвета каждый день (из части упаковки со стрелкой, которая помечена цифрой "1"). Во вторую половину цикла - следующие 14 дней – принимать по 1 таблетки серого цвета каждый день (из части упаковки со стрелкой, которая помечена цифрой "2"). Лекарственное средство из упаковки 2/10 следует принимать по 1 таблетке в сутки без перерыва. В течение первых 14 дней цикла (в случае, если цикл равен 28 дням) следует принимать по 1 таблетке розового цвета каждый день (из части упаковки со стрелкой, которая помечена цифрой "1"). Во вторую половину цикла - следующие 14 дней – принимать по 1 таблетке светло-желтого цвета каждый день (из части упаковки со стрелкой, которая помечена цифрой "2"). Если у пациенток менструации не прекратились, необходимо начинать лечение в первый день менструального цикла. Фемостон назначают и пациенткам, у которых нерегулярный менструальный цикл, в этом случае лечение должно начинаться спустя 10-14 дней после монотерапии прогестагеном. Пациентки, у которых последняя менструация была более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время. Особые указания Перед началом применения лекарственного средства следует пройти общее и гинекологическое обследование, чтобы выявить возможные противопоказания и состояния, которые требуют соблюдения мер предосторожности. Пациентка должна обратиться к врачу при лечении Фемостоном в случае появления болезненной отечности нижних конечностей, внезапной потере сознания, диспноэ или нарушения зрения. Не является противозачаточным средством. Может оказывать влияние на результаты следующих определенных лабораторных исследований. Не оказывает влияния на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами. Условия хранения Список Б. Хранить при комнатной температуре, не превышающей 30°C, в защищенном от света месте. Беречь от детей. Срок годности 3 года.