Фармакологическое действие Лекарство относится к группе производных бензодиазепина, дневной транквилизатор, обладает анксиолитическим действием, не сопровождается противосудорожным, миорелаксирующим, седативным эффектом. Грандаксин устраняет вегетативные нарушения любой этиологии, выступает психовегетативным регулятором. Средство показан пациентам, у которых наблюдаются симптомы миастении и миопатии, поскольку он не обладает миорелаксирующим эффектом, но при этом отличается умеренной стимулирующей активностью. По сравнению с традиционными производными бензодиазепина, благодаря химической атипичности структуры, данный препарат при приеме в рекомендованных терапевтическим курсом дозах не потенцирует действие алкогольных напитков, а также практически не вызывает синдрома отмены, развитие психической или физической зависимости – не выявлено. Показания к применению - неврозоподобные состояния различной этиологии, которые могут сопровождаться апатией, вегетативными расстройствами, пониженной активностью, эмоциональным напряжением, навязчивыми переживаниями, умеренно выраженной тревогой; - расстройства, вызванные психической адаптацией (стрессовые, посттравматические состояния); - депрессия реактивной формы, при которой психопатологические симптомы выражены умеренно; - лекарство Грандаксин можно применять при напряжении, вызванном менструальным циклом; - климактерический синдром (назначают как самостоятельное средство или в комплексе с препаратами гормонального типа); - синдром алкогольной абстиненции; - кардиалгия (назначают как самостоятельное средство или в комплексе с иными препаратами); - миопатии, миастения, мышечные атрофии неврогенного характера, включая иные патологические состояния, сопровождающиеся невротичными симптомами вторичной формы при условии, что анксиолитики, имеющие выраженное миорелаксирующее действие, противопоказаны. Побочное действие Пищеварительная система: запоры, тошнота, метеоризм, снижение аппетита, сухость во рту. В некоторых случаях проявляется холестатическая желтуха. ЦНС: бессонница, головные боли, спутанное сознание, повышенная раздражительность, у эпилептиков – судорожные припадки, психомоторное возбуждение. Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, включая скарлатиноподобную экзантему. Костно-мышечная система: боль в мышцах, напряжение мышц. Противопоказания - заболевания дыхательных путей в стадии декомпенсации; - состояния, которые сопровождаются ярко выраженной глубокой депрессией, психомоторным возбуждением или агрессивностью; - Грандаксин не рекомендован при отягощенном анамнезе (синдроме прекращения дыхания во сне); - во время беременности (I триместр), включая период лактации; - в сочетании со следующими препаратами: сиролимусом, такролимусом, циклоспорином; - повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам препарата, а также иным бензодиазепинам. Пациентам, страдающим эпилепсией, а также если наблюдается хронический декомпенсированный респираторный дистресс-синдром, закрытоугольная глаукома, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, органические поражения ГМ, прием препарата возможен лишь под наблюдением лечащего врача. Способ применения Взрослым Грандаксин назначают в дозировке 1 – 2 таблетки (по 50 – 100 мг) 1 – 3 раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка составляет 300 мг. Пациентам, у которых наблюдается почечная недостаточность, а также больным в преклонном возрасте – суточную дозировку препарата снижают практически в 2 раза. Назначение производится исключительно в индивидуальном порядке, при этом учитывается индивидуальная чувствительность пациента к основным компонентам препарата, клиническая форма заболевания, а также общее состояние больного. Особые указания Проявление побочных эффектов зачастую наблюдается у пациентов с нарушениями нормальной функции печени и почек, с нарушениями в психическом развитии, а также больных в преклонном возрасте. Прием Грандаксин не рекомендован при фобии, хроническом психозе, навязчивых состояниях, что вызвано повышенным риском возникновения агрессии и попыток совершить суицид. Пациентам, страдающим эпилептическими припадками, прием препарата запрещен, поскольку его действие увеличивает порог судорожной готовности больного. Средство не противопоказан людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания (управлять автотранспортными средствами разрешено). Прием может сопровождаться эффектом передозировки, который проявляется рвотой, угнетением дыхания. Прием Грандаксина также может сопровождаться спутанным сознанием, комой. Условия хранения Срок годности таблеток Грандаксин составляет 5 лет при хранении в сухом, защищенном от солнечного воздействия, недоступном детям месте в температурном режиме 15° - 25°C. Отпуск из аптек осуществляется по рецепту.