Фармакологическое действие Эстроген. Лекарственное средство нормализует pH-среду и микрофлору во влагалище, восстанавливает вагинальный эпителий, что способствует повышению сопротивляемости эпителия влагалища к различным инфекционным и воспалительным процессам. Так как активное вещество средства эстриол взаимодействует с ядрами клеток эндометрия на протяжении довольно короткого времени, прием лекарства в рекомендованных дозах не вызывает пролиферации эндометрия и не требует дополнительного лечения прогестагенами (не возникает кровотечений отмены). Прием лекарственного средства внутрь и местно очень быстро и почти полностью абсорбируется. Уже через 1 час в случае приема лекарства внутрь и через 1–2 часа в случае применения лекарства интравагинально достигается Cmax. Выводится в конъюгированной форме преимущественно почками и лишь 2 % выводится в неизмененном виде через кишечник. Применение До- и послеоперационное лечение женщин в период постменопаузы при различных оперативных вмешательствах влагалищным доступом. Назначают Овестин при развитии в нижних отделах мочеполового тракта атрофии слизистой оболочки, которая возникает в результате нехватки эстрогена: боль при половых актах, сухость и зуд во влагалище, болезненное учащенное мочеиспускание, недержание мочи при позыве, цистит хронической формы. Неясные результаты при проведении исследования шейки матки цитологическим способом (подозрение на процесс развития опухолей) на фоне атрофических изменений (с целью диагностики). Побочное действие - болезненность или напряженность молочных желез; - тошнота; - пигментация очаговой формы; - гиперсекреция цервикальной слизи. Редко может возникнуть: - головная боль; - судороги икроножных мышц; - артериальная гипертензия; - нарушение зрения. При использовании лекарственного средства в форме крема возможно появление раздражения или зуда. Противопоказания - повышенная чувствительность; - эстрогензависимая опухоль (подозреваемая или диагностированная); - неясная этиология влагалищного кровотечения; - тромбозы (артериальные и венозные), в том числе в анамнезе; - период беременности. Способ применения Лекарственное средство в форме таблетки Принимают внутрь, ежедневно. Дозировка —по 4 мг 1 раз в сутки. Продолжительность курса терапии — 3 недели. Далее необходимо постепенно снижать дозировку лекарства до 2 мг в неделю. Лекарственное средство в форме крема Применяется интравагинально. Дозировка — по 1 дозе (используя специальный калиброванный аппликатор). Рекомендуется проводить процедуру лечения кремом Овестин ежедневно перед сном. Продолжительность курса — 3 недели. Далее необходимо постепенно снижать дозировку лекарства до 1 введения в неделю. Лекарственное средство в форме суппозиторий Применяется интравагинально. Дозировка — по 1 суппозитории. Применять лекарственное средство рекомендуется ежедневно перед сном. Продолжительность курса — 3 недели. Далее необходимо постепенно снижать дозировку лекарства до 1 суппозитории в неделю. Особые указания Во время терапии лекарственным средством рекомендуется вести тщательное наблюдение за пациентками: - страдающими тромбоэмболическими заболеваниями в анамнезе; -с выраженным нарушением функции почек; -с порфирией; - с проявлениями холестатической желтухи или повышенного зуда во время предшествующих беременностей или при приеме стероидных средств; - с герпесом в период беременности; - с отосклерозом. При терапии лекарственным средством необходимо ежегодно проходить медицинское обследование. Условия хранения Овестин следует хранить в местах, защищенных от света и недоступных для детей. Температура хранения составляет 2–250С. Срок годности — 5 лет. У словия отпуска из аптек: - лекарственное средство в форме таблетки — по рецепту врача; - лекарственное средство в форме крема и суппозиторий — без рецепта врача.