Фармакологическое действие Данное лекарство является антогонистом опоидных рецепторов. Устраняет переферическое и центральное влияние опоидов. Обладает продолжительным и интенсивным действием, в отличие от налоксона. Вызывает приступ абстиненции у лиц с опоидной зависимостью. Уменьшает тягу к алкоголю, поэтому применим в терапии хронического алкоголизма. Не вызывает привыкания, в связи с чем допускается длительное применение данного лекарственного средства. Применение • При абстененции, после отмены опоидных анальгетиков. В качестве вспомогательного средства. • Алкоголизм. Побочное действие Центральная и периферическая нервная система: раздражительность, состояние прострации, возбуждение, головокружения; возможны проявления депрессии, паранойя, чувства усталости, дезориентации, спутанности сознания, сонливость, галлюцинации, притупление остроты зрения, светобоязнь, шум в ушах. Пищеварительная система: снижение аппетита, запор, диарея; возможна сухость в полости рта, метеоризм, эрозии на слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных трансаминаз. Мочевыделительная система: нарушение или учащение мочеиспускания. Половая система: уменьшение половой потенции, замедление эякуляции, нарушения со стороны либидо. Дерматологические реакции: высыпания; возможна повышенная секреция сальных желез, эпидермофития стоп, изменения кожи, схожие с 1й стадией обморожения. Дыхательная система: гиперемия сосудов полости носа, ринорея, кровотечения из носа, чихание, повышение слизеотделения, сухость в горле, синусит, затрудненное дыхание, одышка, кашель, трахеофония. Сердечно-сосудистая система: флебит, периферические отеки, нарушение артериального давления, изменения на кардиограмме, тахикардия, приливы крови к лицу, ощущение жара в конечностях. Прочие: озноб, нарушение аппетита, увеличение массы тела, патологическая зевота, боль в паховой области, лихорадка, увеличение лимфотических узлов, лимфоцитоз. Противопоказания • Налтрексон не применяют при нарушении функций печени, остром гепатите. • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства. • Положительная проба с налоксоном. Способ применения Схема лечения и длительность терапии определяется индивидуально. Прием данного лекарственного средства происходит перорально или внутримышечным методом введения. После первого введения или приема данного лекарственного средства в дозировке 25 мг больной должен находиться под тщательным наблюдением в течение часа. При отсутствии проявлений абстенции вводят оставшуюся суточную дозу, в основном она составляет 50 мг лекарственного средства. Дозировка для пациентов детского возраста, не достигших 18 лет, не определена. Особые указания Прием данного лекарственного средства возможен только при условии того, что пациент не принимал опоидных анальгетиков и их содержащих в течение недели или 10 дней. Для этого необходимо провести анализ мочи на наличие в ней опоидов и провокационную пробу с использованием налоксона. При обнаружении таких признаков как: потемнение цвета мочи, пожелтение склер, боль в области живота, необходимо срочно прекратить прием данного лекарства и сообщить о проявленных признаках врачу. Также прекращение лечения необходимо при похудании пациента и стойком снижении аппетита. В период лечения и перед началом терапии необходимо провести полное обследование пациента и производить тщательный контроль работы печени путем взятия необходимых анализов. Наблюдались случаи развития эозинофильной пневмонии, устойчивой к антибиотикотерапии. В случае развития прогрессирующей одышки и гипоксии следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу или любому другому специалисту. В случае предшествующего хирургического вмешательства с необходимостью применения опоидных анальгетиков данное лекарственное средство следует отменить в обязательном порядке не менее чем за 48 часов до начала операции. При необходимости срочного применения анальгезии с крайней осторожностью прописывают опиаты в повышенной дозе, поскольку угнетение дыхания в этом случае будет продолжительным и достаточно глубоким. Данное лекарственное средство не имеет эффекта при лечении кокаиновой зависимости или при зависимости неопоидных лекарственных средств. Данных о применении лекарственного средства в период беременности и лактации (кормление грудью) не имеется. С осторожностью следует назначать лечение данным лекарственным средствам, пациентам с нарушениями работы почек. В процессе эксперимента крысах и на кроликах было установлено присутствие тератогенного эффекта данного лекарственного средства. Условия хранения Хранить данное лекарственное средство, необходимо в затемненном месте, в строгой недосягаемости для детей.