Фармакологическое действие Лекарственное средство является гематоцидом, оказывает действие на внутриклеточные эритроцитарные формы возбудителей малярии. Не проявляет свою активность по отношению к печеночной стадии паразитов. Проявляет свой эффект к возбудителям малярии, проявившим устойчивость в отношении других противомалярийных лекарственных средств. Существует вероятность проявления устойчивости малярийного плазмодия к основному лекарственному веществу – мефлохину, преимущественно в Юго-Восточной Азии. Применение • Терапия легкой и среднетяжелой формы малярии, вызванной отдельными штаммами, а так же малярии смешанной этиологии; • Профилактические меры против заболевания малярии лицам, отбывающим в зону риска по данному заболеванию; • Экстренная или самостоятельная помощь в случае подозрения на малярию, если отсутствует возможность обращения за квалифицированной медицинской поддержкой. Побочное действие Наиболее частые побочные реакции часто имеют слабо выраженный характер и снижаются при продолжительном применении лекарства. К ним относится: чувство тошноты, рвота, диарея, боли в области живота, головокружения, нарушение равновесия, головные боли, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения. Следующие побочные реакции имеют более редкий характер. Центральная и периферическая нервная система: нейропатия, парестезия, тремор конечностей, судороги, возбужденное и тревожное состояние, депрессия, чувство паники, нарушения со стороны памяти, спутанность сознания, галлюцинации, агрессия. Сердечно-сосудистая система: нарушение уровня АД, приливы, боли в грудине, тахикардия, сердцебиения, брадикардия, аритмии. Дерматологические реакции: высыпания, отеки, зуд, крапивница, эритема. Костно-мышечная система: миастения, миалгия, судороги мышц, артралгия. Система органов чувств: нарушения зрения и слуха, расстройства вестибулярного аппарата. Система кроветворения: лейкопении или лейкоцитоз, тромбоцитопении, снижение гематокрита. Прочее: одышка, лихорадочное состояние, потливость, недомогания, слабость, снижение или полное отсутствие аппетита. Противопоказания • Депрессивные и психозные состояния; • Шизофренические припадки; • Чувство тревоги; • Судороги (как в настоящий период, так и в анамнезе); • Параллельное применение галофантрина; • Повышенная чувствительность пациента к каким-либо компонентам, входящим в состав данного лекарственного средства. Следует с осторожностью назначать данное лекарственное средство пациентам с печеночной недостаточностью, в I триместре беременности, в период лактации, с психическими заболеваниями, в возрасте менее 6 месяцев или старше 65 лет, с массой тела менее 5 кг, заболеваниями сердца, которым назначен параллельный прием хинина и хинидина. Способ применения Принимается данное лекарственное средство перорально, сразу после еды, запивая обильным количеством жидкости, прием производится 2-3 раза. Таблетки следует проглатывать в целом виде, не раскусывать и не разламывать. Допускается растолочь Лариам и растворить в небольшом количестве жидкости перед приемом, если пациент физически не может ее проглотить. Таблетки имеют чувствительность к влажной среде, поэтому вынимать их из блистера не рекомендуется вплоть до непосредственного приема. В качестве профилактического средства: Пациентам детского и взрослого возраста при массе тела более 45 кг назначается 5 мг лекарственного средства из расчета на 1 кг общей массы тела пациента, 1 раз в неделю. Пациентам детского и взрослого возраста при массе тела от 30 до 45 кг назначается 3/4 части таблетки. Пациентам детского возраста при массе тела от 20 до 30 кг назначается 1/2 часть таблетки. Пациентам детского возраста при массе тела от 10 до 20 кг назначается 1/4 часть таблетки. Пациентам детского возраста при массе тела от 5 до 10 кг назначается 1/8 часть таблетки. Прием данных доз производится еженедельно, в один и тот же день. Первый прием должен проходить не менее чем за неделю до прибытия в регион риска, и продолжаться до периода отъезда из этого региона. В качестве терапевтического средства: Рекомендованная общая терапевтическая дозировка данного лекарственного вещества составляет 20-25 мг на 1 кг массы тела пациента. В случае необходимости приема 3-х таблеток и более советуется распределить суммарную дозу на несколько приемов через 6-8 часов, это поможет снизить частоту и тяжесть побочных реакций. Опыта применения общей дозировки в количестве более 6 таблеток не имеется. Пациентам, имеющим сниженный иммунитет и жителям эндемичных по малярии регионам, рекомендуется проводить коррекцию дозировки ввиду вероятности достижения терапевтического эффекта с помощью более низкой дозы. Особые указания В случае наличия у пациента эпилепсии в анамнезе назначение данного лекарственного вещества проводится только при абсолютных показаниях. Применение данного лекарственного вещества с целью профилактики не рекомендуется проводить более 12 месяцев. При длительном приеме следует периодически проводить контроль печени и зрения. В случае развития тревожного, депрессивного или беспокойного состояния лечение данным лекарственным средством рекомендуется прекратить Влияние на способность управления автотранспортом и работы с опасными механизмами: В виду возможности развития определенных побочных реакций, управление автотранспортом и работу с потенциально-опасными механизмами следует приостановить на период лечения данным лекарственным средством. Условия хранения Лекарственное средство следует хранить в защищенном от влаги, солнечных лучей и доступа детей месте, с температурой, не превышающей 30 °С. Продолжительность срока годности не должна превышать 3-х лет.