Фармакологическое действие Данное лекарство является противовирусным средством, аналогом нуклеозидов. Проявляет высокую активность по отношению к вирусу гепатита В. Попадая в организм, действующее вещество метаболизируется до ламивудина трифосфата, который и является активной формой данного лекарственного средства и выступает как субстрат для ДНК-полимеразы вирусов гепатита В. Включение метаболита в состав цепочки вирусной ДНК и следующий за этим обрыв цепи приводит к блокировке дальнейшего образования вирусной ДНК. Действующее вещество не влияет на нормальный клеточный метаболизм молекулы ДНК. Не было выявлено значительных токсических эффектов на клеточную структуру митохондрий и на функцию и содержание ДНК. Применение Для лечения хронического вирусного гепатита В на фоне репликации вирусов гепатита В. Побочное действие ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, боль в животе, дискомфорт в животе; очень часто — увеличение АЛТ. Костно-мышечная система: очень редко — спазмы, миалгия и другие мышечные нарушения; часто — увеличение КФК. В очень редких случаях Зеффикс может вызывать такой побочный эффект со стороны системы кроветворения, как тромбоцитопения. Прочие: инфекции дыхательных путей, головная боль, утомляемость, общее недомогание. Противопоказания - повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав; - первый триместр беременности. Следует соблюдать осторожность при назначении данного лекарства пациентам с почечной недостаточностью, панкреатитом, периферической невропатией, во втором и третьем триместрах беременности, во время лактации и детям до 2 лет. Способ применения Назначают для приема внутрь независимо от приема пищи. Пациентам старше 12 лет рекомендована доза 100 мг один раз в сутки. Зеффикс назначают детям 2–11 лет 3 мг/кг один раз в день, но не больше 100 мг/сутки. Для лечения пациентов с почечной недостаточностью, имеющих КК меньше 50 мл/мин, дозировку лекарства нужно снизить. Степень понижения дозы при почечной недостаточности у детей такая же, как и у взрослых. Если нужно принять дозу меньше 100 мг/сутки, то лекарство следует использовать в виде раствора для приема внутрь. Особые указания Раствор для приема внутрь назначают детям и тем пациентам, которым затруднительно пить лекарство в виде таблеток. В период всего лечения пациенты должны находиться под постоянным контролем врача-специалиста, имеющего опыт в лечении хронического гепатита В. Прекращать лечение можно пациентам, имеющим нормальные биохимические показатели (АСТ, АЛТ), у которых отсутствует ДНК-вирус гепатита В. Зеффикс следует отменить в случае неэффективности терапии, если в течение полугода отсутствует положительная динамика или если болезнь обостряется. После прекращения лечения больным нужно находиться под постоянным контролем врача с целью выявления симптоматики обострения болезни. После отмены лечения нужно наблюдать общее состояние больного и контролировать показатели печеночных проб (содержание билирубина и активность печеночных трансаминаз) в течение четырех месяцев с целью выявления признаков обострения болезни. На данный момент нет однозначных сведений о том, насколько эффективно повторное лечение тех больных, у которых возникло обострение болезни после окончания курса лечения. Необходимо более тщательно контролировать состояние больных, имеющих симптомы печеночной недостаточности. При лечении больных с сахарным диабетом нужно учесть, что в каждой дозе раствора для приема внутрь содержится 4 г сахарозы. Использование Зеффикса не уменьшает риск передачи вируса гепатита другим людям. Пациентов нужно предупредить, что необходимо соблюдать меры предосторожности. При лечении больных с сопутствующей ВИЧ-инфекцией, которым уже назначена антиретровирусная терапия, которая включает ламивудин, нужно сохранить дозу этого вещества, которую обычно назначают при лечении ВИЧ. Назначение в педиатрии Нет достаточных сведений о безопасности и эффективности лечения детей младше 2 лет. Влияние на способность водить автотранспорт и управлять механизмами Специальных исследований по этому поводу проведено не было. Если судить по фармакологическим свойствам действующего вещества, подобное влияние маловероятно. Читайте новости о Зеффиксе. Условия хранения Таблетки нужно хранить в местах, которые недоступны детям, при температуре не более 30 градусов. Срок годности — 3 года. Раствор для внутреннего приема нужно хранить при температуре не более 25 градусов, в местах, которые недоступны детям. Срок годности — 2 года. Вскрытый флакон необходимо использовать в течение одного месяца.