Фармакологическое действие Антиэстрогенное лекарственное средство, обладающее нестероидной структурой. Механизм процесса заключается в специфическом связывании с эстрогенными рецепторов яичников и гипофиза. В случае низкого содержания в организме эстрогенов выражается умеренный эстрогенный эффект, в случае высокого содержания – антиэстрогенный. При применении в небольших и маленьких дозировках усиливает секреторную функцию гонадотропина, оказывает стимулирующий эффект на овуляцию; при применении в высоких дозировках замедляет секрецию гонадотропинов. Применение • Аменорея (как первичная, вторичная, так и постконтрацептивная); • Ановуляторное бесплодие; • Синдром Штейна-Левенталя; • Олигменорея; • Галакторея; • Синдром Киари-Фроммеля; • Андрогенная недостаточность; • Олигоспермия у мужчин. Побочное действие Система пищеварения: приступы тошноты, рвота; гастралгия, вздутие живота, диспепсические расстройства, синдром острого живота, повышение аппетита. Центральная и периферическая нервная система: головная боль, приступы головокружения, сонливость, замедление реакции, повышение возбудимости, депрессивное состояние, бессонница. Система органов чувств: нарушения со стороны зрения. Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, полиурия. Органы половой системы: боли в области низа живота, сухость слизистых оболочек влагалища. Органы эндокринной системы: набухание молочных желез, дисменорея, патологические маточные кровотечения, увеличение яичника в размере. Кожные реакции: возможно развитие алопеции, зуд, сыпь. Система обмена веществ: нарушение уровня массы тела. Прочее: приливы. Противопоказания • Недостаточная работа печени или почек; • Кистовое образование на яичнике; • Опухоль или снижение функции гипофиза; • Нарушение работы щитовидной железы или надпочечников; • Метроррагия, невыясненной этиологии; • Нарушения со стороны зрения; • Опухоли органов половой системы; • Эндометриоз; • Недостаточная работа яичников, в связи с гиперпролактинемией; • Беременности и лактация; • Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или развитие мальобсорбции глюкозы; • Высокий порог чувствительности к компонентам средства. Способ применения В случае бесплодия дозировка и схема терапии назначается с учетом уровня чувствительности яичников. В случае стабильного менструального цикла лечение начинается на 5й день цикла. В случае отсутствия менструации лечение начинают в любой день. Клостилбегит можно применять по двух схемам: 1. 50 мг лекарственного в-ва назначается для 1 приема в сутки, продолжительностью в 5 дней. Параллельно производится контроль чувствительности яичников к применяемому лечению. В период с 11-го по 15й дни должна наступить овуляция, в случае ее отсутствия назначается другая схема терапии. 2. На 5й день цикла назначается 100 мг лекарственного в-ва, для приема 1 раз в сутки продолжительностью в 5 дней. Так же производится контроль чувствительности яичников, в случае отсутствия овуляции данную схему повторяют. В случае отсутствия результатов делают перерыв в лечении на 3 месяца, далее повторяют терапию. В случае синдрома поликистоза яичников - начальная дозировка составляет 50 мг в сутки. В случае постконтрацептивной аменореи назначается первая схема терапии, которая наиболее часто оказывается успешной. Мужчинам назначается 50 мг лекарственного в-ва 1-2 приема в сутки, продолжительностью в 6 недель, при условии контроля сперматограммы. Особые указания Перед началом приема лекарства следует тщательно проконтролировать функционирование печени, провести гинекологическое обследование и произвести контроль работы эндокринной системы. В случае изменения размеров яичника на фоне лечения терапия прекращается. По прохождении размеров яичника в норму лечение продолжают, произведя коррекцию дозировки лекарственного средства. При отсутствие овуляции перед началом применения лекарственного средства необходимо исключить или полностью вылечить другие вероятные формы бесплодия. В процессе терапии необходимо обеспечить постоянный контроль врача-гинеколога. Лечение данным средством увеличивает возможность развития многоплодной беременности. Влияние на способность управления автотранспортом и работы с опасными механизмами: Ввиду возможности развития определенных побочных реакций управление автотранспортом и работу с потенциально-опасными механизмами следует производить при условиях крайней осторожности. Условия хранения Лекарственное средство следует хранить в защищенном от влаги, солнечных лучей и доступа детей месте, с температурой, не превышающей 30 °С. Продолжительность срока годности не должна превышать 5-и лет.