Фармакологическое действие Тромбо асс нестероидное противовоспалительное средство. Основу действия лекарства составляет необратимая инактивация фермента ЦОГ-1, в результате которой происходит блокировка синтеза тромбоксана, простациклинов и простагландинов. Лекарственное средство вызывает уменьшение агрегации и адгезии тромбоцитов, концентрации витамин К-зависимых факторов свертывания; повышение фибринолитической активности плазмы крови. Применение Лекарственное средство Тромбо асс назначается в целях первичной и вторичной профилактики острого инфаркта миокарда, профилактики инсульта, тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, профилактики преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии; а также пациентам со стабильной или нестабильной стенокардией. Побочное действие Как правило, лекарственное средство в небольших дозировках хорошо переносится пациентами. Побочные реакции от приема Тромбо Асса встречаются нечасто. Со стороны пищеварительной системы возможны проявления тошноты, изжоги, рвоты; возникновение болевых ощущений в области живота; иногда - язв желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечений, нарушений функции печени. Со стороны ЦНС возможно появление шума в ушах, головокружения и снижение слуха, что свидетельствует о передозировке препарата. Со стороны системы кроветворения возможно появление повышенной частоты периоперационных кровотечений, кровоточивости десен, гематом, носовых кровотечений, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: возможно появление отека слизистой оболочки полости носа, бронхоспазма, зуда, крапивницы, кожной сыпи, ринита, иногда - отека Квинке, кардио-респираторного дистресс-синдрома, а также тяжелых реакций, включая анафилактический шок. Противопоказания Лекарственное средство Тромбо асс противопоказано при наличии у пациента эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), геморрагическом диатезе, желудочно-кишечных кровотечениях, выраженной печеночной и/или почечной (КК менее 30 мл/мин) недостаточности, хронической сердечной недостаточности, в период беременности (1 и 3 триместр) и лактации, бронхиальной астмы, индуцированной приемом салицилатов и других НПВС; сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Также лекарство нельзя применять в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости пациентом лактозы. Тромбо Асс не рекомендуют при дефиците лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция, в сочетании с приемом метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и другим НПВС. Лекарственное средство назначается с осторожностью в следующих случаях: - подагра, - гиперурикемия, - почечная (КК более 30 мл/мин) или печеночная недостаточность, - бронхиальная астма и хронические заболевания органов дыхания, - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также желудочно-кишечные кровотечения, - лекарственная аллергия, сенная лихорадка, полипоз носа, - беременность (2 триместр), - предполагаемое хирургическое вмешательство (включая незначительные, например, экстракция зуба), - одновременный прием с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю, НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах, вальпроевой кислотой, антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами, дигоксином, ибупрофеном, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином, с алкоголем (в т.ч. напитки, которые содержат алкоголь). Способ применения В целях первичной и вторичной профилактики острого инфаркта миокарда, профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения. Средство Тромбо Асс также назначается при наличии у пациента стенокардии по 50-100 мг в сутки. В целях профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии назначается по 100-200 мг в сутки. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Применение лекарственного средства должно быть длительным. Лекарство необходимо принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Нельзя принимать натощак. Особые указания Усиливает действие следующих лекарственных средств (при одновременном приеме): метотрексат, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дигоксин, вальпроевая кислота, антикоагулянты, тромболитические и антиагрегантные средства, гипогликемические средства, для приема внутрь, НПВС и производные салициловой кислоты в высоких дозах, этанол. Условия хранения Срок годности - 3 года. Лекарственное средство хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Тромбо Асс следует хранить при комнатной температуре не более 25°C.