Действующее вещество Винорелбин Фармакологическое действие Противоопухолевое лекарственное средство. Относится к группе цитостатиков. Является производным от винбластина (алколоид барвинка розового). Данное лекарственное средство связывается с белком тубулина, тем самым блокирует митоз клетки на стадии метофазы. Показания к применению • Раковая опухоль молочной железы; • Немелкоклеточная раковая опухоль легкого; • Раковая опухоль предстательной железы, устойчивая к гормонотерапии. Способ применения Дозировка данного лекарственного средства устанавливается индивидуально и зависит от следующих факторов: показаний пациента и стадии, в которой проходит заболевание, работы системы кроветворения и общей схемы назначенной противоопухолевой терапии. Вводить лекарство следует только внутривенно, капельным методом, в течение 6-10 минут. Разбавлять следует 20-50 мл раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Разовая доза в случае монотерапии составляет 30 мг на кв. м. поверхности тела человека, вводится 1 раз в неделю. По завершению инъекции средства Винорелбин необходимо промыть вену больного 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором дектрозы. При проведении комплексной терапии дозировку следует назначать, учитывая общую схему данной терапии. Пациентам с нарушениями функций печени дозировку лекарственного средства необходимо снизить на 33%. Противопоказания • Выраженные проявления дисфункции печени; • Выраженная тромбоцитопения и гранулоцитопения; • Беременность и период лактации (кормления грудью); • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства. • Количество нейтрофилов менее 1500/мкл; • Тяжёлая инфекция, проходящая в настоящее время или недавно перенесённая; • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства. С осторожностью: применяют у пациентов с нарушениями функций печени и почек. Побочное действие Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, угнетение костно-мозгового кроветворения (редко). Со стороны центральной и периферической нервной системы: возможно снижение сухожильных рефлексов, парастезия, головная боль, повышенная утомляемость, слабость в ногах. Со сторон пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, анорексия, дисфагия, мукозиты, парез кишечника, встречаются случаи паралитической кишечной непроходимости. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, затрудненное дыхание, одышка, острый респираторный дистресс-синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, боль в области грудной клетки, нарушение уровня артериального давления, тахикардия, отек легких, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца (редко), коллапс, нарушение ритма сердца, сердцебиение. Аллергические реакции: анафилактические реакции и ангионевротический отек. Местные реакции: флебит, боль, жжение, окраска вены в другой цвет, гиперемия в месте инъекции. Прочие: аллопеция, боль в области челюсти, миалгия, артралгия, приливы, геморрагический цистит, синдром неадекватной секреции АДГ, высокая утомляемость, лихорадка. Условия хранения Хранить данное лекарственное средство в сухом, недоступном для детей месте, беречь от попадания солнечных лучей. Температура хранения должна составлять 2-8 градусов. Срок годности составляет 3 года. Разведенный раствор допускается хранить 24 часа. Особые указания Лечение данным лекарственным средством необходимо проводить в специализированном стационаре, под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт терапии противоопухолевыми средствами. Перед началом терапии и в течение всего лечения перед каждым введением лекарственного раствора необходимо проконтролировать состав периферической крови. В случае если уровень гранулоцитов составляет показатель меньше 2000/мкл, инъекцию проводить не следует, ее необходимо отложить до достижения безопасного уровня гранулоцитов. Лечение проводится под строгим гематологическим контролем, что позволит систематически определять число лейкоцитов, гранулоцитов и уровень гемоглобина. В случае лечения пациентов с нарушениями функций печени необходимо снизить дозировку лекарственного средства до безопасного уровня. При данной терапии запрещается рентгенологическое исследование, особенно на область печени. Внутривенную инъекцию следует проводить очень осторожно и не допускать экстравазации. В противном случае возникают боли, покраснение или даже некроз. С осторожностью следует применять данное лекарство пациентам, у которых имеется ишемическая болезнь сердца в анамнезе. Работу с данным раствором необходимо проводить крайне осторожно, не допускать попаданий на кожу и слизистые оболочки. При необходимости тщательно промыть место контакта обильным количеством воды.