Действующее вещество: амантадина сульфат. ПК-МЕРЦ относится к блокаторам глутаматных NMDA-рецепторов. Фармакологическое действие. Амантадин способствует непрямому агонистическому действию на допаминовые рецепторы. Влияет на повышение внеклеточной концентрации допамина, с помощью интенсификации его выработки и блокады захвата допамина пресинаптическим нейронам. Также он замедляет выработку ацетилхолина, с помощью чего производит антихолинергический эффект. Фармакокинетика. После употребления разовой дозы примерно в течение от 2 до 8 часов достигается Cmax. Связывание с белками крови составляет около 67%. Также проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Практически в неизменённом виде выводится почками. Показания к применению. Его назначают внутрь для лечения болезни Паркинсона (тремор, мышечная ригидность, гипонезия), экстрапирамидных расстройств, которые вызваны употреблением нейролептиков, невралгии при опоясывающем герпесе. Используют в/в введение для лечения синдрома паркинсонизма, болезни Паркинсона, нарушения вагильности в случаях посткамотозного периода, невралгии при опоясывающем герпесе. Способ применения. Употреблять внутрь только после приёма пищи, при этом необходимо запивать небольшим количеством воды, желательно делать это в первой половине дня. В первый три дня употребляют по 1 таблетке в сутки, после чего повышают суточную дозу до двух таблеток, причём в дальнейшем также возможно повышение дозы на 1 таблетку через каждую неделю. Эффективная доза обычно составляет 1-3 таблетки 2 раза в день. Максимальная допустимая доза в сутки не превышает 600 мг, 6 таблеток. Дозу необходимо определять в индивидуальном порядке при использовании комбинированного лечения. Последний приём лекарства рекомендуют осуществлять во второй половине дня, но не позже 16 часов. Для пожилых людей и для пациентов с состоянием спутанности и возбуждения, делирия и педделирия требуется пониженная дозировка. Внутривенное вливание назначают 1-2 раза в сутки по 500 мл. Дозу разрешается повышать до трёх раз в день по 500 мл. Продолжительность одного вливания составляет 3 часа, по 55 капель в минуту. Средняя продолжительность курса лечения составляет одну неделю, затем следует перейти на приём лекарства внутрь. При нарушениях функциональности почек ПК-МЕРЦ назначают соответственно от скорости клубочковой фильтрации. Противопоказания. Данное лекарство запрещено применять при тяжёлой застойной сердечной недостаточности, кардиомиопатии, миокардите, брадикардии, гипокалиемии, гипомагниемии, беременности, повышенной чувствительности на компоненты вещества. Кроме этого, с особой осторожностью его следует назначать во время закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, почечной недостаточности различной степени тяжести, делирии, ажитации, экзогенном психозе, угнетении ЦНС, при совместном употреблении с триамтереном/гидрохлоротиазидом и мемантином. Побочное действие. Со стороны центральной нервной системы довольно таки часто наблюдается появления ощущения тревоги, раздражительности, головной боли, головокружения, зрительных галлюцинаций, понижение остроты зрения, бессонницы. Со стороны пищеварительной системы довольно часто появляется тошнота, сухость во рту, рвота, понижение аппетита. Также очень редко наблюдаются следующие эффекты: тахикардия, усугубление или развитие сердечной недостаточности, аритмия, фибрилляция желудочков, ортостатическая гипотензия, дерматоз и разнообразные аллергические реакции. Условия хранения. ПК-МЕРЦ следует хранить при температуре не выше 25 градусов, желательно в труднодоступном для детей месте. Также следует избегать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 5 лет. Особые указания. Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент во время курса лечения страдает на сердечную недостаточность или имеет проблемы с кровообращением. Для пожилых пациентов необходимо уменьшить дозировку. Отменять лекарство следует постепенно, чтобы избежать резкого обострения болезни. Во время терапии ни в коем случае не допускается употребления алкогольных веществ. Также каждого пациента следует предупредить о том, что данное вещество понижает быстроту психотропных реакций и уровень внимания, оказывает влияние на управление механизмами и вождение разного вида автотранспорта. Передозировка. При случайном увеличении суточной дозы наблюдаются следующие симптомы: тремор, тошнота, рвота, аритмия, дизартрия, понижение остроты зрения, эпилептические припадки, летаргическое состояние. При передозировке в первую очередь необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь. Также проводят симптоматическую терапию. Фармакологическое действие Противопаркинсоническое, нейропротективное.